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          青光眼
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          青光眼的危害是什么?

          2020-12-23 45次

          青光眼有什么危害?

            青光眼的患者眼內壓會突然或者緩慢增高,進而引起視野的缺損,也就是看東西的范圍縮小,視力逐漸或者突然下降,嚴重的可能會導致視力喪失。除了對視功能的影響,一些急性發作的青光眼還會引起眼部脹痛,同時伴有全身癥狀,如頭痛、惡心、嘔吐等,嚴重影響患者的生活質量。青光眼的嚴重性在于病人一旦發生視力損傷,已受損的視力就無法恢復,因為青光眼導致的視神經損害是不可逆的。另外,青光眼就像糖尿病及高血壓病一樣,是一種終身疾病,如果不治療,病情會一直進展直至失明。據相關數據顯示,約90%患者不知道自己患上青光眼,相當部分青光眼患者伴有偏頭痛、惡心、嘔吐,但往往由于缺乏對青光眼的認識,而誤以為是其它疾病而就診于神經內科或者消化科,從而延誤了治療時機導致失明。

              青光眼有哪些常見癥狀?

            1、急性閉角型青光眼:情緒激動,長時間暗環境工作,近距離閱讀,氣候變化,季節交替都可能是發病誘因。雙眼疾病,多先后發病,約10%雙眼同時發病。癥狀急劇,發病時前房狹窄或完全關閉,表現為突感霧視、虹視,突然發作的劇烈眼脹、眼痛、眼紅、畏光、流淚、視力銳減、眼球堅硬如石,伴有頭痛、惡心嘔吐等全身癥狀。急性發作后可進入視神經持續損害的慢性期,直至視神經遭到嚴重破壞,視力降至無光感且無法挽回的絕對期。

            2、慢性閉角型青光眼:發病年齡30歲以上。約2/3患者有反復小發作病史。在緊張、疲勞、近距離閱讀等誘因下,出現一過性眼部疲勞不適、酸脹、視矇、虹視等。休息或睡眠后自行緩解。約1/3患者無任何癥狀,常在眼科體檢時或自覺視野缺損時才被發現。

            3、原發性開角型青光眼 多發生于40歲以上的人,25%的患者有家族史,雙眼發病隱匿,進展緩慢,不易察覺。少數患者在眼壓升高時有眼脹,虹視和視物模糊,大多數患者無任何癥狀。

            4、嬰幼兒型青光眼 患兒可以出現畏光,流淚,眼瞼痙攣等。常常會引起進行性眼球擴大,角膜和前房角永久性改變,角鞏膜緣擴大,鞏膜變薄。這些變化基本上是不可逆轉的,輕度外傷即可使眼球出血或眼球破裂,眼內容脫出。有的病例角鞏膜緣環增大導致虹膜萎縮、晶狀體不全脫位或全脫位、白內障等病變。長期眼壓增高使視神經趨于萎縮,導致患者失明。

            如何早期發現青光眼呢?

            對于開角型青光眼和慢性閉角型青光眼,早期沒有明顯的癥狀,患者自己很難察覺。當患者出現癥狀而就醫時,往往病變已發展到中晚期,出現了明顯的視力減退、視野縮小、視神經萎縮等無法逆轉的視功能損害。因此,青光眼被稱為“沉默的視力殺手”!若能早發現、早治療,多數患者的病情可以控制,防止或減緩青光眼的病情進展。所以,有以下情況者, 應盡快到醫院做青光眼排查, 以便早期發現青光眼。

            1、情緒激動或在暗處停留過久(如看電影或在暗室工作),長期熬夜玩手機電腦等,便有眼脹、頭痛、視物模糊,眼前如同有一層云霧,或者看路燈等燈光出現彩虹樣光圈,這是閉角型青光眼的早期癥狀。 多次反復出現后, 有可能突然急性大發作。

            2、身體普查中被懷疑有青光眼者。40歲后,每年必須定期查眼壓、眼底。

            3、40歲前出現老花眼,尤其是女性。

            4、有青光眼家族史者, 每一位直系親屬都應認真檢查一次,必要時做長期的定期觀察。

            5、一眼診斷為青光眼,另一眼應盡早檢查。

            6、患有與青光眼有關的全身性疾病,如糖尿病、高血壓、高脂血癥等。 患有能引起繼發性青光眼的全身病,如海綿竇栓塞和甲狀腺功能異常等。

            7、嬰幼兒角膜大,畏光、流淚,眼瞼痙攣,需及時就診。

            8、長期使用激素的患者,需要定期做眼部檢查。

            9、高度近視患者眼軸長,眼球壁薄弱,視神經相對脆弱,發病往往隱匿,易發生開角型青光眼,尤其正常眼壓性開角型青光眼,如果存在高度近視,覺視力下降,眼睛酸脹,千萬不要想當然認為是度數加深,一定要求醫院檢查。

            10、遠視人群,往往伴有淺前房、角膜偏小、晶體相對較大,眼軸短等眼球解剖結構的異常,容易發生閉角型青光眼。如果存在高度遠視,曾出現霧視、虹視,千萬不要大意,趕緊去醫院檢查。

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